维生素神话
〔美国〕妮娜·塞缪尔
王丽君 译
在网上用Google搜索“维生素”,你将得到5000万个相关结果,有些说法离谱得让你难以想象。这些文章数量几乎是“布拉德·皮特”(著名男影星)相关内容的六倍,内容也同样让人惊叹。在迷宫般的网络上搜寻,你会看到有关维生素补充剂功能的说法,“提升精力”,“促进大脑发育”,“增强性欲”,还有可能“治愈癌症”,“清除动脉斑块”。这些说法恰好解释了为什么美国人在维生素上每年花费75亿美元以求延年益寿,减缓衰老,抵抗各种疾病。
然而新的研究不仅反驳了这些说法,而且还表明有些维生素实际上有可能对健康产生危害。
《美国医药协会杂志》2月份的一篇文章声称,服用抗氧化性维生素实际上将人的死亡几率提高16%。
华盛顿大学的研究人员2006年5月份的一项研究发现大量服用维E超过10年的吸烟者患有肺癌的几率要高一点。
国家癌症研究所的研究人员发现,每天服用超过一剂量多种维生素补充剂患前列腺癌的几率更高。
抗氧化性维生素悖论
尤其是有关抗氧化性维生素的研究结果让很多人大吃一惊,也引发了激烈的辩论。维A、胡萝卜素(另一种形式的维A)、维E和维C等抗氧化性维生素一直享有“抵抗疾病”的美誉,因为人们认为这些维生素能够阻止破坏细胞加速衰老的自由基。然而对181,000个成年人进行的47项随机试验结果表明单独或同时服用维A、胡萝卜素和维E事实上会将人的死亡几率提升16%。
这些最新发现已经作为重要新闻见报,可依然有人不相信。一些著名的健康专家对《美国医药协会杂志》的评论提出质疑,其中包括塔夫茨大学美国农业部人类营养与衰老研究中心抗氧化性维生素研究实验室主任杰弗里·布拉姆伯格博士。他认为研究结果并不可靠,因为这些研究复杂多样,不易对比研究。研究对象的死亡也包括除健康以外的原因。
鉴于这些研究漏洞,美国全国卫生研究所及美国红十字会的前任负责人医学博士伯纳丁·赫里认为这些研究小题大做,很无聊。另外也有人质疑:如果你能从超市的蔬菜架或农产品市场满足身体的营养需求,为何还要拿健康冒险?
丹麦哥本哈根大学附属医院的医学博士克里斯汀·格拉德说:“我们没有必要服用维生素补充剂,也没有必要为此花钱,除非你的医生为你的健康问题开了这些补充剂。”
多重问题
让人更为震惊的是国家癌症研究所关于前列腺癌的发现,该病的罪魁祸首竟然是无毒无害的多种维生素补充剂。研究发现,每天超过一次服用多种维生素补充剂的男士,患晚期前列腺癌的几率比不服用的男士高出32%,前者患致命癌症的几率也几乎是后者的二倍。那些有家族病史且服用硒、胡萝卜素或锌补充剂的人患病几率最高。
但是,先别扔掉那些药瓶。很多专家认为每天适量服用多种维生素补充剂是明智之举,尤其是那些不经常食用整粒谷物、新鲜蔬菜和水果的人。当然,在服用大把的补充剂时你一定要慎之又慎。
维C抵抗感冒
即使维生素对健康无害,也未必就对健康有益。就拿曾经众所周知的维C抵抗感冒的神话来说吧。针对每天服用至少200毫克维C的11,000 人所作的30项研究表明,对于大多数人来说,维C并没有缩短感冒时间或缓解感冒症状的功效。对于在某段时期承受压力的部分人,如马拉松运动员和滑雪运动员,维C确实有缓解感冒的作用。
剂量过大的危险
大多数人认为维生素补充剂自然而安全,因为它们在任何地方,包括保健品店的出售都是不需要医生处方的;而且很多顾客认为好东西多多益善,但事实并非如此,尤其是在服用有医生处方的药品。
例如,如果你已经在使用像血液稀释剂等治疗心脏的药品,过量服用维E将会增加出血的危险。2004年约翰斯·霍普金斯大学的研究人员发现,一天内摄取超过400国际单位(目前市场上有些产品每个胶囊中就含有1000国际单位)维E会增加死亡的危险,因此应该尽量避免。(据说维E剂量过大会削弱人体自然的免疫功能成为氧化强化剂。)未经医生允许服用过多烟酸会损害肝脏从而导致其他健康问题。过多的维A会增加患肝癌和肺癌的危险,也会导致婴儿先天性缺陷和骨质疏松。
现在很多加工食品和健康食品都添加维生素和矿物质来强化营养,比如膨化食品和能量棒,甚至一些瓶装水果汁饮料和苏打汽水也都如此,以便让产品看起来“更健康”。而消费者往往忘记这一点。如果我们足量食用这些产品,再服用一些维生素补充剂,就会导致剂量过大。报道称,因维生素摄取过量而产生负面效应甚至死亡的情况尽管很少,但确实存在。
克立夫兰医院的首席健康官,并与迈哈迈特·奥兹博士著有《你》健康系列丛书的迈克尔·罗伊森博士声称:“维生素的摄取如果超过膳食营养素参考摄取量将会导致健康问题,过多的维A会导致骨质疏松症;摄取过多的叶酸而B6 或B12 不足,或是过多B12 而B6 或叶酸不足,都会导致神经问题比如头痛、身体摇晃及神经功能混乱。”
监管不足
与医学药物不同,维生素补充剂缺乏有效的政府监管,因此存在着混乱和潜在的危险。消费者无法了解药品标注是否如实反映药品成分。
一个食品添加剂行业的监督网站ConsumerLab.com近期检测了21种品牌的多种维生素补充剂,结果发现其中11种没有达到质量标准,且与其标注内容不符。例如,一种产品的钙含量仅达到其标注的二分之一,而另外一种产品实际钙含量几乎是标注的三倍;有一种产品含铅;还有三种无法迅速分解,违反了《美国药典》药物服用后30分钟内溶解的规定(以保证药物充分吸收)。
另一研究发现,有一半被检测的复合维生素B 叶酸含量与标注不符。但是这一现象在接下来的几年里将会改变,因为美国食品及药物管理局出台了一项新规定,添加剂生产商必须确保其产品经过纯度测试并如实标注。
实际功效
并非所有的消息都令人失望。研究表明,维D对于钙的吸收和促进骨骼健康有着重要作用。全国骨质疏松症预防组织建议:50岁以下的成年人每天摄取1000毫克钙和400-800 国际单位维D3(对于骨骼健康最好的一种维D); 50岁以上的人应该每天从食物或维生素补充剂中摄取1200 毫克钙和800-1000 国际单位维D3。多项研究表明,维D缺乏会导致癌症和其他一些疾病。服用维D似乎并没有什么害处。
有些人对于某种维生素的需求可能要超过标准的推荐量。比如,孕妇需要摄取更多的叶酸以防止儿童先天性缺陷,数百万患有贫血的年轻女士也应该摄取更多的铁,绝经的女士可以多摄取钙和维D以防止骨折,而那些面临由衰老引起的黄斑部变性的人群可以多服用抗氧化性维生素补充剂和锌。
食物VS.补充剂
对于维生素补充剂功能的研究依然在进行。2006年美国全国卫生研究所的专家们表明,关于多种维生素补充剂的功能尚不明确,暂不推荐。然而罗伊森博士认为有一点很明确,从补充剂中获取维生素和矿物质不如从食物中获取有效。为什么食物源更有效还没有明确的解释,但有一种理论认为自然提供了各种营养物质的最佳搭配,这是实验室无法复制的。
有证据表明从食物中获取的维C、维E和胡萝卜素对心脏有保护作用,然而哈佛的一项研究却发现,从制剂里获取的这几种维生素没有这一作用。女性抗氧化剂心血管保护的研究9年来跟踪研究了8100名心血管疾病高风险的妇女,结果显示“大量使用这些维生素对于保护心血管没有明显效果”。
科罗拉多大学医学院预防心脏病学教授、美国心脏协会前任主席罗伯特·艾克尔博士认为,最重要的是以健康的平衡的膳食保持健康,而不要依赖药物。
罗伊森博士说:“我坚信应该从食物中摄取适量的营养素以防止营养缺乏性疾病,但是作为并不十分科学的饮食的补充,我也服用维生素和矿物质补充剂。
布拉姆伯格说:“关于营养素补充剂的研究很多,但是过去30年的研究无一例外的表明健康的饮食——低盐、少食用饱和脂肪酸、保持适当的体重、适当运动、减轻压力、戒烟——是远离疾病延年益寿的最佳保障。”
建议
要健康长寿人人都需要维生素和矿物质,但千万不要以补充剂的形式过量摄取这些必需的营养素。从平衡的饮食中摄取维生素会保证最好的健康状态,但只有3%的人能做到这一点。如果要服用补充剂,健康的人之需要每天服用一点多种维生素补充剂,除非医生建议你服用某种其他的补充剂。服用前,要咨询医生并阅读标签看清每种营养素的需要量,尤其是已经服用处方药的情况下。根据最新研究结果,再此为您提供以下信息:
维A:过量服用维A是由毒副作用的。过量的维A会导致视线模糊、头痛、呕吐以及肝、骨和中枢神经系统等问题。
建议日摄食量(此处建议日摄食量针对普通成人,某些人群如孕妇或进行母乳喂养的女士建议适当加量。):男:900微克。女:700微克。一根7英寸的胡萝卜含有600微克的维A。其他食物源:强化谷物、深色多叶蔬菜、水果、白薯。
胡萝卜素:人体会将胡萝卜素转化成维A。建议公众不要服用补充剂,尤其是吸烟者,长期服用将提高患肝癌的危险。近期的另一研究显示血液中的较高的胡萝卜素含量意味着患猛烈型前列腺癌的几率高于常人三倍。
建议摄食量:尚未确定。可以从深绿色和橙色水果及蔬菜中摄取。
维生素C:没有确定的证据表明维C能够预防感冒、心脏病、白内障或是癌症。
建议日摄食量:男:90毫克。女:75毫克。吸烟者需要再加35毫克。一杯橙汁即可提供所需量。
维生素E:大量摄入维E 会稀释血液,对于血压不稳定的人会增加其患出血性中风的危险。没有证据表明维E能够保护心脏或预防癌症。
建议日摄食量:15毫克。一盎司烤杏仁会提供日需求量的一半。
硒:大多数美国人在饮食中可以摄取足够的此种微量无机物。一项新的研究表明通过服用补充剂摄取更多的硒会增加患有II型糖尿病的可能性。
建议日摄食量:55微克。一个金枪鱼三明治或一把巴西果即可。
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